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Parte 1: Los pacientes no son problemas

22/4/2019

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​Para prepararnos para nuestra próxima Cumbre Arbinger 2019, destacamos una entrevista con la Dra. Laura Lambert, una de nuestras oradoras destacadas. Esta entrevista se publicó originalmente en febrero de 2017 y es la primera entrega de una serie de dos partes.Haz clic aquí para editar.

Por el Instituto Arbinger

​Los pacientes no son problemas

Al ingresar a la medicina, esperas poder curar a todos. Pero, por supuesto, eso no es cierto. En la escuela, trabajas para convertirte en un experto en curar enfermedades. Centrarse en el proceso de la enfermedad cambia la forma en que ve a los pacientes. Desplaza tu atención hacia la resolución de problemas. Cuando esto sucede, las personas se convierten en cosas rotas que necesitan ser reparadas, y usted se convierte en el experto que las va a arreglar. Con esta expectativa viene la presión para ser perfecto, para sobresalir. Esto a menudo conduce a un comportamiento que no trata a los pacientes como personas.

Soy una oncólogo quirúrgico, un cirujana de cáncer. Dentro de mi especialidad, cuido a las personas que tienen cánceres muy avanzados y hago cirugías largas y muy exigentes que tienen un alto riesgo de complicaciones o incluso la muerte. Cuando el cáncer de alguien está demasiado avanzado para hacer una cirugía, me dicen: "¿Y ahora qué?"

Realizar una cirugía tardía es algo así como lanzar un pase de Hail Mary para dar a alguien más tiempo o, en casos raros, incluso curarlo. Con mi población de pacientes, muchos cánceres de pacientes se vuelven inoperables. Cuando no puedo hacer una cirugía para ayudarlos, cuando no puedo usar mi habilidad quirúrgica para ayudarlos, todavía puedo convertirme en una persona a quien recurrir para cualquier otra cosa que necesiten.

En algún momento, con algunos pacientes, ahí es donde todos los médicos terminan independientemente de su especialidad. Para mí, ayudar a los pacientes de esta manera puede ser incluso más gratificante que hacer una cirugía porque una de las mayores preocupaciones de nuestros pacientes es que no tendrán a quién acudir. Temen que nadie quiera cuidarlos cuando ya no estamos tratando de forma activa su cáncer u otras enfermedades.

​La curación: un sentido de plenitud

Hay una diferencia entre convertirse en un experto en la resolución de problemas, en alguien que puede proporcionar una cura y en ser un médico atento que se esfuerza por curar a alguien. Idealmente, los médicos deberían esforzarse por ser ambos. Como médicos, necesitamos curar y reparar a las personas a través de nuestras habilidades, conocimientos y experiencia, pero curamos a las personas al ser personas con ellos.

Por eso es tan importante para mí enseñar a los alumnos que la curación es diferente a arreglar y curar. Puedo curar el cáncer de alguien y aún así nunca pueden curarse de lo que han pasado. La única forma en que puedo ayudarlos a sanar y volver a sentir una sensación de plenitud es ser compasivo y ser una persona que los ayuda a sanar. Esa es la diferencia entre arreglar, curar y curar. También me permite ser una persona completa en el trabajo, y no solo un experto técnico.

Siempre les digo a nuestros residentes que no soy un cirujano cirujano. Hay cirujanos que realmente aman operar; están totalmente en la última tecnología, el robot, la próxima cosa más grande que viene por el lucio, y eso es genial. Necesitamos personas así para impulsar el futuro de la cirugía y la innovación. Me encanta la cirugía porque es una herramienta que puedo usar para ayudar a las personas que tienen cáncer, pero lo que me saca de la cama por la mañana es ir a la cama de un paciente y sentarme con ellos y conversar para asegurarme de que estén bien. la cirugía. También me gusta dedicar un poco más de tiempo a descubrir cómo les va a su familia. Estar ahí para ellos y establecer esa relación es la parte más significativa de mi trabajo.

También me encanta ver pacientes en la clínica. Cuando estás realizando tu entrenamiento inicial para convertirte en médico, trabajar en la clínica puede parecerte una carga porque ves los mismos problemas una y otra vez. Hay un montón de papeleo, dictado y llenado de formularios. Pero ya no veo problemas en la clínica. Veo personas que son mis pacientes y veo a sus familias y eso, para mí, es de lo que se trata ser un médico.

Por eso elegí mi especialidad, la oncología quirúrgica, en lugar de la cirugía general, que se ocupa de los problemas quirúrgicos más agudos. El cuidado de estos problemas es importante, pero, una vez que se completan las cirugías, el cirujano no vuelve a ver a esos pacientes. No logran establecer una relación continua con ellos, y las relaciones son lo que más me gusta de mi trabajo.

Jed Morely, vicepresidente de marketing de Banyan, realizó esta entrevista con la Dra. Laura Lambert, especialista en oncología quirúrgica en el Hospital de la Universidad de Utah.
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